Algoritmo de Soporte Vital Avanzado en Pequeños Animales
Una guía paso a paso del árbol de decisiones clínicas durante la reanimación cardiopulmonar en el hospital.
Fase de Reconocimiento e Inicio
El algoritmo avanzado comienza con el reconocimiento inmediato de la falta de respuesta y ausencia de respiración normal. Si no hay pulso o hay duda, se inician compresiones torácicas y se llama al equipo de emergencia. Simultáneamente, se intuba al paciente, se inicia ventilación a presión positiva y se establece monitorización con ECG y capnógrafo.
Análisis del Ritmo Cardíaco
Al final del primer ciclo de 2 minutos de compresiones, se hace una pausa breve (máximo 5 segundos) para leer el ECG. Los ritmos se dividen en dos categorías: desfibrilables (Fibrilación Ventricular / Taquicardia Ventricular sin pulso) y no desfibrilables (Asistolia / Actividad Eléctrica Sin Pulso - AESP).
Intervenciones Dirigidas
Para ritmos desfibrilables, se administra un choque eléctrico e inmediatamente se reanudan las compresiones por 2 minutos más antes de revaluar. Para ritmos no desfibrilables, se reinician las compresiones, se administra epinefrina de inmediato (y luego cada ciclo alterno) y atropina, mientras se investigan y corrigen las posibles causas reversibles (regla de las H y las T: hipoxia, hipovolemia, neumotórax a tensión, taponamiento, toxinas, etc.).