Parada Cardiorrespiratoria: Reanimación Cerebrocardiopulmonar (RCCP) Veterinaria
Actualización sobre las directrices de RECOVER y protocolos de intervención ante paro en perros y gatos.
Principios Modernos de la Reanimación Veterinaria (RECOVER)
El desenlace general de la parada cardiorrespiratoria (CPA o paro) en pacientes hospitalarios del área veterinaria, especialmente a nivel global (perros, felinos y especies diversas) y en escenarios intensivos reales, continúa constituyéndose a nivel general como altamente negativo o abrumadoramente fatal (las estadísticas mundiales avalan unas desalentadoras y pobres tasas generales de supervivencia que culminan exitosamente con el alta o el reingreso estable de apenas un 6% a nivel global en todos los cuadros clínicos); y dicho sombrío desenlace pronóstico depende estrechamente y está directamente correlacionado con el nivel y tiempo de actuación e intervención que ejerzan y posean los individuos clínicos del área de atención médica ante la situación crítica inmediata a la cual deben estar capacitados. Las exhaustivas y meticulosas guías clínicas o lineamientos y algoritmos publicados y estandarizados (desarrolladas extensamente por la muy reconocida institución y equipo líder de investigación global "RECOVER", The Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation) proveen y estructuran un andamiaje técnico protocolizado sumamente esencial en el manejo moderno clínico mundial que optimiza de forma científica sustancial tanto el esfuerzo de comprensión integral fisiológico de resucitación y recuperación, como maximiza radical y profundamente los resultados globales positivos finales logrados tras ejecutar y materializar una maniobra de reanimación global clínica veterinaria (Cerebrocardiopulmonar o CPR/RCCP) tras eventos abruptos mortales en la sala urgencias hospitalaria médica general intensiva global o especializada.
Soporte Vital Básico (BLS): El Corazón de la Reanimación
La piedra fundamental o la estrategia técnica basal (e ineludible o estrictamente innegociable a nivel práctico en el accionar primario clínico inicial o prioritario sobre el área del evento para el especialista, ya que de su óptima función recaerá todo esfuerzo consecutivo complejo terapéutico posterior) es proveer e iniciar inmediatamente el despliegue del componente físico fundamental inicial en toda situación de parada que concierne primordial e imperiosamente a las compresiones físicas precisas efectuadas e impartidas rítmicamente sobre el tórax del paciente.
Soporte Vital Avanzado (ALS) y Desfibrilación
Una vez un soporte continuo y rítmico manual (BLS avanzado y sostenido o básico instaurado y monitorizado por personal veterinario mediante un equipo en la acción coordinado sin pausas manual) se encuentre ya instaurado y consolidado de forma técnica inicial correcta, la progresión temporal simultánea debe dirigirse en segundos a la instauración del nivel complejo secundario del esfuerzo. Este componente médico especializado denominado Soporte Vital Avanzado Médico o (ALS) comprende imperiosa y fundamentalmente de inicio la canalización endovenosa vascular para el suministro preciso de terapias (medicamentos de urgencia y rescate vital primarios, predominantemente uso de agentes vasoactivos catecolaminérgicos potentes como la noradrenalina y epinefrina, así como fármacos vagolíticos centrales muscarínicos como la atropina fundamentalmente para abordar cuadros cardiovasculares bradicárdicos profundos mortales o asistolia directa) acompañado al mismo y preciso instante con la vital interpretación médica y análisis electrocardiográfico visual rápido del ritmo eléctrico en un monitor.